اصابات الملاعب وطرق علاجهاالعلاج الطبيعي

تشخيص تمزق الرباط الصليبي الامامي للركبة

تشخيص قطع الرباط الصليبي الأمامي acl

تشخيص تمزق الرباط الصليبي الامامي للركبة هو ليس بالأمر السهل أو الهين فهو يحتاج إلي القيام بعدة فحوصات وإشاعات طبية،

وبعض الإختبارات التي بدورها تثبت إذا كان الرباط الصليبي الأمامي سليم أم مقطوع.

كيف يُمكن تشخيص تشخيص تمزق الرباط الصليبي الامامي للركبة

تشخيص تمزق الرباط الصليبي الامامي للركبة
تشخيص تمزق الرباط الصليبي الامامي للركبة

التشخيص المبدئي الذي يتم إجرائه عن طريق الأطباء والخبراء يكون علي أساس كل من كل من التاريخ المرضي للمريض والفحص البدني من أجل إثبات تمزق الرباط الصليبي الأمامي.

يقوم الطبيب بسؤال المريض عن الأعراض التي ظهرت علي المريض عند الإصابة ويقوم بمقارنة تلك الأعراض بالأعراض النموذجية التي تهظر وتؤكد حدوث قطع في الرباط الأمامي للركبة.

نُرشح لك قراءة هذا المقال الذي يتحدث بصورة كاملة عن جميع الأعراض التي تؤكد علي إصابة المريض بالرباط الصليبي:

اسباب واعراض تمزق الرباط الصليبي الأمامي

يبدء الطبيب أيضاً في فحص ديناميكية الإصابة وكيف حدثت بالظبط لكي يُفرق بينها وبين إصابات الركبة الأخري مثل إصابات الغضروف أو الرباط الجانبي للركبة.

يبدء الطبيب في سؤال المريض عن إصابته وعن كيفية حدوثها ويبدء المريض في شرح كيف حدثت الإصابة وكيف كان وضع جسمه وركبته،

وكيف أثرت الإصابة عليه وعلي مدي حركته وما الأعراض التي ظهرت وقت الإصابة والأعراض التي ظهرت بعد ذاك الوقت.

يبدء الطبيب في فحص ركبة المريض من أجل ملاحظة أي تورم أو ألم أو مناطق ألم مُعينة ومدي تاثر المدي الحركي للركبة بالإصابة.

يبدء الطبيب المُعالج في فحص جميع أربطة الركبة للتأكد من عدم ثأثرها أو فحص هل أن الإصابة أثرت عليها أم لأ.

هل المصاب بالرباط الصليبي يستطيع المشي ؟

تشخيص قطع الرباط الصليبي الأمامي acl
تشخيص قطع الرباط الصليبي الأمامي acl

الشخص المُصاب بـ  تمزق الرباط الصليبي الامامي للركبة يجد صعوبة شديد في وضع أي حمل أو وزن حتي لو كان وزن جسمه علي القدم المُصابة،

ويظهر علي الركبة المٌصابة التورم الشديد والواضح الذي يستطيع المريض والطبيب رؤيته بصورة واضحة.

مقالة ذات صلة بموضوع المقالة الرئيسي لا تفوت قرائتها ستفيدك كثيراً:

الرباط الصليبي الامامي للركبة

الإختبارات والفحوصات التي تعمل علي تشخيص تمزق الرباط الصليبي الامامي للركبة

يتم إجراء مجموعة من الإختبارات علي المريض من أجل تأكيد تشخيص تمزق الرباط الصليبي الامامي للركبة وإستبعاد كافة الإحتمالات الأخري،

وتعتمد تلك الإختبارات في الأساس علي عقد مُقارنة بين الجانب المُصاب والجانب السليم من أجل تأكيد التشخيص.

  • إختبار لاكمان The Lachman test

هل المصاب بالرباط الصليبي يستطيع المشي
هل المصاب بالرباط الصليبي يستطيع المشي

يُعتبر إختبار لاكمان هو أحد أفضل الإختبارات والأكثرها دقة من أجل القيام بـ تشخيص قطع الرباط الصليبي الأمامي acl ويكون عبارة عن:

  1. يكون الشخص المُصاب مُستلقي علي ظهره عند أداء الإختبار وتكون الركبة المُصابة مسترخية تماماً.
  2. يتم ثني الركبة المُصابة بمقدار 20-30 درجة.
  3. يقوم الطبيب بوضع أحد يديه علي الفخذ من أجل تثبيتها واليد الأخري تقوم بتحريك عظمة الساق إلي الأمام.
  4. ثم يضع إبهامه علي علي نتوء العظم الذي يقع أسفل الركبة مباشرة حيث يرتبط الوتر الخاص بالرضفة.
  5. إذا كان الرباط الصليبي الأمامي سليم سيكون هناك مقاومة لحركة عظمة الساق إلي الأمام،
  6. ولكن مع تمزق الرباط الصليبي الامامي للركبة لن يكون هناك أي مقاومة وعظمة الساق سوف تتحرك بحرية بدون وجود أي نقطة نهاية للحركة.
  • إختبار الدرج الأمامي Anterior Drawer Test

الرباط الصليبي الأمامي والغضروف
الرباط الصليبي الأمامي والغضروف
  1. يقوم المريض بثني ركبته 90 بمقدار 90 درجة.
  2. يقوم الطبيب بالجلوس بجانبه ويقوم بشبك أصابع يديه في بعضها البعض مع محاولة جذب عظمة الساق إلي الأمام.
  3. في حالة إذا كان الرباط الصليبي الأمامي سليم تكون حركة عظمة الساق لا تزيد عن ما يُساوي 6 ملليمتر تقريباً،
  4. في حالة التمزق يكون حركة عظمة الساق أكبر من ذلك بكثير.

إختبار محول التحول pivot-shift هو إختبار أخر لإختبار إذا كان الرباط الصليبي الأمامي سليم أم لا.

الألم والتورم والتشنجات العضلية المُصاحبة للمراحل الأولي من الإصابة تمنع الطبيب من فحص وتشخيص درجة عدم الإستقرار في الركبة إلي جانب الإختبارات اليدوية.

فيديو توضيحي عن الإختبارات الخاصة بـ تشخيص تمزق الرباط الصليبي الامامي للركبة:

Arthrometer

هو أحد الأدوات الأخري التي تُستخدم في الفخص والتشخيص،

حيث هو عبارة عن جهاز يقيس رخاوة المفصل في الركبة.

الأشعة السينية X-rays

إجراء فحص الأشعة السينية لا يُفيد في تشخيص تمزق الرباط الصليبي الامامي للركبة، 

لأنه يعمل علي إظهار المشاكل التي تُصيب العظام فقط مثل الكسور والشروخ لذلك فهي ليست مُفيدة.

أشعة الرنين المغناطيسي “MRI”

يقوم الطبيب بطلب إجراء هذا النوع من الأشعة لأنه الوحيد القادر علي إظهار الأنسجة الرخوة الموجودة في الركبة مثل الأربطة والأتار وغيرها.

يُستخدم MRI في تشخيص تمزق الرباط الصليبي الامامي للركبة وحجم الضرر الذي لحق به وبباقي الهياكل الأخري الموجودة داخل الركبة.

فيديو توضيحي عن تشخيص تمزق الرباط الصليبي الامامي للركبة بإستخدام MRI:

تنظير الركبة arthroscopy

إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الإختبارات لتقييم المشكلة بوضوح فقد يوصى الطبيب بتنظير المفاصل.

يتم إدخال نطاق صغير من الألياف البصرية في المفصل.

يستخدم الطبيب هذا النطاق لتقييم الضرر بصرياً.

في معظم الحالات يُمكن إجراء التشخيص دون إستخدام هذا الإجراء الجراحي.

إختبار علامة ماكموري من أجل فحص إصابة الرباط الصليبي الأمامي والغضروف

يتم إجراء فحص الركبة أيضاً لتقييم الإصابات المصاحبة للهياكل الأخرى مثل الغضروف المفصلي والرباط الجانبي الإنسي.

يُمكن تقييم هذه الهياكل عن طريق ملامسة الخطوط المفصلية ووضع الركبة من خلال مجموعتها الكاملة من الحركة.

بالنسبة إلى الغضروف المفصلي يتم إجراء الإختبار السابق عن طريق ثني الركبة ثم تدوير عظمة الساق داخلياً وخارجياً مع تمديد الركبة.

مقالة تتحدث عن قطع الغضروف من الأعراض المُصاحبة والأسباب وطرق العلاج ستفيدك كثيراً:

ماهي اعراض قطع غضروف الركبة

مقالة تتحدث بدورها عن أربطة الركبة وأهميتها ووظيفتها ونسب الإصابة ستفيدك كثيراً:

الرباط الصليبي الأمامي والخلفي cruciate ligament

مقالات مجمعة ستفيدك كثيراً:

علاج طبيعي لشلل الوجه النصفي.

عملية الغضروف الهلالي.

علاج متلازمة الم الفخذ.

اعراض الكتف المتجمد وتيبس الكتف.

علاج اختناق عصب اليد.

 

الوسوم

Hamdy Said

دكتور علاج طبيعي خبرة كبيرة في المجال الطبي بحكم دراستي وقرائتي للعديد من الكتب الطبية والعملية المتعلقة بالمجال الطبي لأن الأمراض هي جزء لا يتأصل من حياتنا وجب علي أن أنشر الوعي الطبي من أجل صحة كل فرد شعاري هو " معاً نرتقي بالمحتوي العربي"

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق